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120和999整合需防变相垄断 |
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(2007-06-23 09:29:45)
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动议许久的北京120和999整合话题,再次受到关注。部分人大代表提出两套系统合并迫在眉睫,也有代表认为形成竞争对百姓有利(据6月21日《新京报》)。
我赞同120和999整合,不管在国内外这都是一个通行的做法。不过,整合也不能简单是两个号码变一个,它的目标应该是建立一个更有效率、更廉价、更专业
的城市急救系统。
这两年,不少城市居民对当地120服务的非议不断,就在于那些地方的120服务,有变为医院逐利工具之嫌。轰动一时的“贵州省安顺市120被一家医院独家买断”深刻暴露了一些120的公共服务职责,已经异变为少数人的利益算计,将私利凌驾于公益之上。
也因于此,部分人大代表的担忧不无道理———现在120和999“竞争”,双方的急救服务质量在竞争压力下必须保持相当水准,那么整合之后,效率和服务质量如何保证?
当自发竞争随120和999整合不复存在,我们只能寄希望于外部制约机制。具体的制度设计可以分为政府质量管理、标杆管理与公益性导向管理。其中,质量是指政府服务能充分满足民众的期望与需求,质量管理可分为两大层次:第一层次是传统的、自上而下的政府绩效考核,第二层次是来自民众的意见表达,包括各种针对服务欠佳的投诉,这就要求有关监督机构保持畅通的受理渠道,保证对市民投诉“有诉必复、有错必纠”。
如果说政府质量管理是纵向监督,那么标杆管理则属于横向比较下的监督。比如,120绩效考核标准,完全可以参考119“接警时间与到达现场时间之差不能超过XX分钟”等细化指标,通过量化数据,来界定服务质量的优劣。
而120整合后最重要的特性保持,就是坚持公益性导向。包括120在内的公共信息服务平台,在某种程度上要有“不计成本观”,即不能讲求单纯的收支平衡,不能采取与医院“赞助合作”、把抢救病人当作拉“客源”的生意,有效遏制自利性冲动,出现诸如“急救车有时并未做现场处理就先把病人拉走了”的怪事。
以上的问题解决了,整合才有正当性和良性效应,否则将有沦为“变相垄断”的危险。□毕舸(广东媒体从业者)
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